Debridement*



Fotos: Riepe, Bültemann

scharf - mit Löffel oder Kürette

scharf - mit Skalpell inzidiert

scharf - mit Skalpell inzidiert

Die Reinigung einer Wunde, Wundtoilette, nennen wir in der Wundbehandlung Debridement*. Geschichtlich stammt der Begriff aus dem Französischen, wird zurückgeführt auf den Wundarzt, maître barbier chirurgien Ambroise Paré (1510-1590) und wurde urspränglich für das Abzäumen von Pferden verwendet. Ziele des Debridements einer Wunde sind die Entfernung von Belägen und Nekrosen*, eine Keimreduktion, die Grenze zum gesunden Gewebe, damit Zellen und ihre Rezeptoren freizulegen und die Wunde beurteilbar zu machen.

In der nachfolgenden Aufstellung und Tabelle sind verschiedene Formen des Debridements aufgelistet. Die Techniken werden nach Effektivität, Schmerzhaftigkeit und Delegierbarkeit beurteilt:

- chirurgisch / scharf mit scharfen Instrumenten (Skalpell, scharfer Lõffel, Kürette)und Anästhesie

- maschinell (z.B. Ultraschall assistierte Wundreinigung - UAW (Firma Söring), Wasserstrahlskalpell)

- biologisch durch Maden der Goldfliege

- mechanisch mit Pinzette, feuchter Kompresse, Mikrofasertuch, grobem Schaum oder zu Hause durch Duschen mit Wasserfilter

- autolytisch / enzymatisch z.B. durch Aufweichen der Beläge mit Hydrogel oder Enzymsalben

- durch den Verband (Aufnahme von zähflüssigem Exsudat durch die Wundauflage)

Analgesie ist bedingt möglich durch Emla®-Salbe, Einwirkzeit unter Folie mindestens 20 Minuten.

Prinzipiell gehört zu jedem Verbandwechsel eine Wundtoilette, um die Wundheilung voranzubringen. Es gibt verschiedene Gründe warum ein Debridement nicht immer stattfindet. Am Anfang der zahlreichen Probleme steht die Notwendigkeit die hohe Bedeutung des Debridements zusammen mit der Suche nach der Wundursache immer wieder ins Bewusstsein zu bringen und eine individuelle Lösung durch Arzt und Pflegekraft unnachgiebig zu suchen.



chirurgisch - mit Dermatom

biologisch - mit Maden

Ultraschall assistierte Wundbehandlung
(UAW)


biologisches Debridement


Freie Larven
Biobag®

Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Die Reihenfolge ist rein zufällig. Sollte das Produkt Ihrer Firma fehlen und Sie einen Link wünschen, bitten wir dies uns unter info@wunduhr.de mitzuteilen.


hydrolytisches Debridement

=> zu den Hydrogelen




mechanisches Debridement

Debrisoft®
Debrisoft® Lolly
NUR ZUR REINIGUNG
Ligasano® Wundputzer®
NUR ZUR REINIGUNG
wound pad
NUR ZUR REINIGUNG



Sterilduschfilter

Firma i3 Membrane:
040 257 67 48 0
info@i3membrane.de

Patientenbogen



UAW
(Ultraschall Assistierte Wundreinigung)
VERSAJET™
(Wasserstrahl Wundreinigung)


Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Die Reihenfolge ist rein zufällig. Sollte das Produkt Ihrer Firma fehlen und Sie einen Link wünschen, bitten wir dies uns unter info@wunduhr.de mitzuteilen.


Debridement durch den Verband

Cutimed® Sorbion® sachet

"Soft Debridement"
Ligasano® weiß steril TenderWet plus



UrgoClean CADESORB™
Salbenverband

IRUXOL™ N Gel
enzymatisches Debridement

Suprasorb® C



ALGINATE

PROMOGRAN®
PROMOGRAN PRISMA®

=> zu den Alginaten


Diese Liste erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Die Reihenfolge ist rein zufällig. Sollte das Produkt Ihrer Firma fehlen und Sie einen Link wünschen, bitten wir dies uns unter info@wunduhr.de mitzuteilen.

Die WundUhr© bietet einen orientierenden Überblick über die Grundlagen der modernen, phasengerechten Wundbehandlung. Informationen zum Gebrauch der Verbandstoffe und zu deren Einschränkungen sind den jeweiligen Herstellerinformationen vorab zu entnehmen. Bei fehlender Besserung binnen 14 Tagen ist stets eine übersehene Wundursache ärztlich abzuklären.

* Unterstrichene Begriffe mit Asterix im Text werden durch Links zu www.wundwiki.de erläutert
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